Archive

---

Med. Pr. 2002;53(3)

Tularemia as a potential weapon of bioterrorists

Tularemia jako potencjalna broń bioterrorystów

Dorota Mierzyńska, Teresa Hermanowska-Szpakowicz

Abstract

Tematem tego artykułu jest potencjalne użycie postaci wziewnej tularemii jako broni bioterroryzmu. Ze względu na dużą zakaśność, łatwość rozprzestrzeniania i wysoką patogenność może być bardzo niebezpiecznym czynnikiem biologicznym. Nagłe wystąpienie masowych zachorowań w środowisku miejskim w grupie zdrowych ludzi, niezależnie od wieku i płci, na ostrą, gorączkową chorobę z zapaleniem płuc, opłucnej i powiększeniem węzłów chłonnych wnęk, powinno sugerować działanie terrorystów. Czas trwania zachorowańocenia się na kilka tygodni, a możliwość nawrotów na kolejne tygodnie lub miesiące. Wstępne rozpoznanie należy postawić w oparciu o wywiad epidemiologiczny i badanie kliniczne, ponieważ ostateczne potwierdzenie mikrobiologiczne może trwać kilka tygodni.Zaleca się dożylną terapię lekami z grupy aminoglikozydów, alternatywnie można stosować doxycyklinę i ciprofloxacynę. W sytuacji masowych zachorowań lekami z wyboru są doustna doxycyklina lub ciprofloksacyna. Szczepienia są wskazane jedynie u personelu laboratoryjnego zajmującego się rutynowo Francisella tularensis.. Nie wymaga się izolacji chorych ani podejmowania specjalnych środków ostrożności, ponieważ nie stwierdzono przenoszenia choroby z człowieka na człowieka.

Key words

tularemia, airborne tularemia, Francisella tularensis, biological weapon, bioterrorism.