Archive

---

Med. Pr. 2005;56(2)

Distribution of conduction velocity in the ulnar nerve among lead exposed workers

Rozkład prędkości przewodzenia we włóknach nerwu łokciowego u osób zawodowo narażonych na działanie ołowiu

Małgorzata Bilińska1, Jolanta Antonowicz-Juchniewicz2, Magdalena Koszewicz1, Beata Kaczmarek-Wdowiak2, Bogusława Kreczyńska2 1 Z Katedry i Kliniki Neurologii 2 Z Katedry i Kliniki Chorób Wewnętrznych, Zawodowych i Nadciśnienia Tętniczego Krwi Akademii Medycznej we Wrocławiu

Abstract

Wstęp. Neuropatia jest jednym z objawów toksycznego działania ołowiu na układ nerwowy. Celem pracy była kliniczna i elektro-fizjologiczna ocena obwodowego układu nerwowego u pracowników przewlekle narażonych na działanie Pb. Materiał i metody. Przebadano 34 pracowników i 20 osób zdrowych. Wykonano badania przewodnictwa ruchowego (nerw - łokciowy, strzałkowy), czuciowego (nerw - łokciowy, łydkowy), badanie rozkładu prędkości przewodzenia włókien w nerwie łokciowym oraz badanie elektromiograficzne z m. I międzykostnego. Wartość równą 400 ľg/l Pb we krwi pełnej przyjęto za graniczną między pracownikami z niskim i podwyższonym stężeniem ołowiu, a wartość FEP równą 70 ľg/100 ml erytrocytów - za graniczną pomiędzy pracownikami bez lub z biochemicznymi cechami przeciążenia organizmu ołowiem. Wiek i czas zatrudnienia nie różniły się znamiennie pomiędzy badanymi grupami. Wyniki. Żaden z pracowników nie wykazywał klinicznych objawów neuropatii ani zmian w rutynowym badaniu neurograficznym.U pracowników ze stężeniem ołowiu powyżej 400 ľg/l we krwi pełnej lub FEP powyżej 70 ľg/100 erytrocytów wykazano znamienne zwolnienie przewodzenia włókien wolnoprzewodzących w badaniu rozkładu prędkości przewodzenia oraz zmiany neurogenne w zapisie elektromiograficznym, w porównaniu do wyników grupy kontrolnej. Wnioski. Neurotoksyczne działanie ołowiu w okresie klinicznie nieujawnionej neuropatii przejawia się uszkodzeniem wolnoprzewodzących włókien ruchowych nerwów obwodowych.

Key words

occupational exposure, whole blood Pb concentration, free erythrocyte protoporhirin, conduction velocity distribution