Archive

---

Med. Pr. 2006;57(5):419-429

Diagnostics of occupational voice diseases following the amendment of the polish occupational diseases certification act

Diagnostyka chorób zawodowych narządu głosu po wprowadzeniu znowelizowanej ustawy dotyczącej orzekania o chorobach zawodowych

Mariola śliwińska-Kowalska, Marta Fiszer, Izabela Kwaśniewska, Maja Domańska, Ewa Niebudek-Bogusz Nofer Institute of Occupational Medicine, Łódź, Poland

Abstract

Wstęp. Celem pracy była ocena, czy nowelizacja w 2002 r. ustawy dotyczącej orzekania o chorobach zawodowych wpłynęła na medyczno-prawny proces orzekania o chorobach zawodowych narządu głosu. Materiał i metody. Przeanalizowano ogólnopolskieopracowania dotyczące liczby i rodzaju chorób zawodowych rozpoznawanych w Polsce w latach 1999-2004 oraz dokumentację lekarską - łącznie 267 nauczycieli ubiegających się o uznanie choroby zawodowej narządu głosu. Wyniki i wnioski. Na przestrzeni lat 1999-2004 obserwowano ok. 4-krotne stopniowe, niezwiązane z datą wprowadzenia znowelizowanej ustawy, zmniejszenie liczby rejestrowanych chorób zawodowych narządu głosu (z 3521 do 881 przypadków). Chorzy odwołujący się od negatywnego orzeczenia o chorobie zawodowej wydanego w I instancji po roku 2002 charakteryzowali się istotnie gorszymi parametrami foniatrycznymi i wideostroboskopowymi niż chorzy konsultowani przed rokiem 2002. Przed 2002 r. odsetek pozytywnie rozpatrywanych odwołań wynosił ponad 16%, a po 2002 r. jedynie nieco ponad 5%. świadczy to o większej zgodności rozpoznań wydawanych przez instancję I i II szczebla po nowelizacji ustawy.

Key words

occupational voice diseases, paresis of vocal fold muscles, vocal fold hypertrophy, vocal noduli, medico-legal procedures, prevalence