Archive

---

Med. Pr. 2006;57(5):431-437

Contact allergy to fragrances

Uczulenie kontaktowe na środki zapachowe

Marta Kieć-świerczyńska1, Beata Kręcisz1, Dominika świerczyńska-Machura2 Nofer Institute of Occupational Medicine, Łódź, Poland

Abstract

Wstęp. W wielu krajach środki zapachowe uczulają coraz częściej, powodując zwłaszcza kontaktowe zapalenie skóry i pokrzywkę.Uczulenie zwykle ma charakter pozazawodowy, jednak może mieć również cechy alergii zawodowej. Do skriningowej diagnostyki uczulenia na zapachy służą mieszaniny aromatów, które jednak niejednokrotnie dają odczyny fałszywie dodatnie lub fałszywie ujemne. Celem pracy była ocena przydatności mieszaniny środków zapachowych do wykrywania uczulenia na aromaty u osób z podejrzeniemalergii zawodowej oraz analiza rodzaju uczulenia na poszczególne środki zapachowe. Materiał i metody. Oceniano częstość uczulenia na mieszaninę środków zapachowych w grupie 1937 kolejnych pacjentów Instytutu Medycyny Pracy w Łodzi, badanych dermatologicznie i testowanych europejskim zestawem standardowym (Chemotechnique Diagnostics, Malmö, Szwecja) w latach 2000ś2005. Ponadto analizowano rodzaj uczulenia na poszczególne zapachy (fragrance series - Chemotechnique Diagnostics) w grupie osób reagujących dodatnio na mieszaninę zapachową. Wyniki. Dodatnią reakcję na mieszaninę środków zapachowych stwierdzono u 99 (5,1%) kolejnych pacjentów, w podobnym odsetku u kobiet (5,2) i u mężczyzn (4,9). 57,6% badanych reagowało również na balsam peruwiański. U 59 z 82 (72%) testowanych poszerzonym zestawem środków zapachowych stwierdzono uczulenie na przynajmniej 1 aromat. U pozostałych 23 (28%) wyniki testów płatkowych były fałszywie dodatnie. W grupie tej u 17 osób testy skórne z balsamem peruwiańskim były ujemne. 65% badanych reagowało na 1, 2, 3 zapachy, 36% na większą liczbę. Najczęściej uczulały: alkohol cynamonowy, hydroksycytronellal, aldehyd cynamonowy, izoeugenol, eugenol, olejek ilangowy, absolut mchu dębowego i jaśmin. U 69,7% badanych rozpoznano alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, u 5,1% pokrzywkę przewlekłą, u 4% atopowe zapalenie skóry, u 21,2% w czasie badania zmian skórnych nie było. Wnioski. Wyniki naszych badań potwierdziły obserwacje innych autorów o ograniczonej przydatności dotychczas stosowanej mieszaniny środków zapachowych w diagnostyce uczulenia na aromaty (wysoka liczba fałszywie dodatnich wyników testów skórnych). Zwróciliśmy uwagę na pomocne w orzekaniu o ewentualnej alergii na zapachy, u osób u których nie można wykonać pełnej diagnostyki alergologicznej, łącznej reakcji na fragrance mix i balsam peruwiański oraz na rzadszą w Łodzi nadwrażliwość na absolut mchu dębowego, a częstszą na alkohol i aldehyd cynamonowy, hydroksycytronellal, eugenol i izoeugenol, niż w badaniach innych autorów.

Key words

fragrance mix, balsam of Peru, constituents of fragrances, contact allergy, allergic contact dermatitis, urticaria chronica