Wstęp: W Polsce około 30% kobiet pali papierosy w czasie ciąży, a ponad połowa dzieci narażona jest na bierne wdychanie dymu papierosowego po urodzeniu. Środowiskowa ekspozycja na dym tytoniowy wiąże się z negatywnym wpływem na przebieg, wynik ciąży oraz stan zdrowia dziecka, włącznie z jego rozwojem psychoruchowym. Celem badania była ocena zależności między środowiskowym narażeniem na dym tytoniowy a rozwojem psychomotorycznym dzieci. Materiał i metody: Populację badaną stanowiło 63 dzieci, u których matek ocenę czynnego palenia oraz biernej ekspozycji na dym tytoniowy w czasie ciąży przeprowadzono na podstawie wywiadu kwestionariuszowego oraz analizy materiału biologicznego - trzykrotnego pomiaru poziomu kotoniny w ślinie metodą chromatografii cieczowej z tandemową spektrometrią mas (LC-MSMS). Narażenie dzieci na dym tytoniowy po urodzeniu oceniono na podstawie wywiadu kwestionariuszowego przeprowadzonego z matką dziecka. Do oceny rozwoju psychomotorycznego dzieci użyto testu „Bayley Scale for Infant and Toddler Development" (BESID-III). Wyniki: Analiza wieloczynnikowa uwzględniająca płeć dziecka, kolejność urodzenia, wykształcenie rodziców wykazała istotną statystycznie zależność między narażeniem na dym tytoniowy w życiu płodowym a rozwojem zdolności poznawczych (b = -4,0; p = 0,04). Narażenie na dym tytoniowy negatywnie wpływało również na zdolności językowe oraz rozwój ruchowy dzieci, chociaż wyniki nie były istotne statystycznie, co mogło wynikać ze zbyt małej wielkości próby w przeprowadzonym badaniu. Wnioski: Narażenie dzieci na dym tytoniowy negatywnie wpływa na ich rozwój psychoruchowy, jednak trudno jest oddzielić wpływ ekspozycji w życiu płodowym od narażenia po urodzeniu. Konieczne jest zintensyfikowanie działań mających na celu eliminację pre- i postnatalnego narażenia dzieci na dym tytoniowy. Med. Pr. 2009;60(1):15-20