Med. Pr. 2008;59(1):25-34 |
OCCUPATIONAL RISK FACTORS FOR LUNG CANCER - CASE-CONTROL STUDY IN ŁÓDŹ INDUSTRIAL CENTER |
ZAWODOWE UWARUNKOWANIA RAKA PŁUCA NA PODSTAWIE KLINICZNO-KONTROLNEGO BADANIA PRZYPADKÓW W OŚRODKU ŁÓDZKIM |
Beata Świątkowska, Neonila Szeszenia-Dąbrowska, Wojciech Sobala, Urszula Wilczyńska |
Abstract
Wstęp: Celem pracy było oszacowanie ryzyka raka płuca związanego z
pracą w wybranych przemysłach i zawodach oraz zawodowym narażeniem na
czynniki szkodliwe na podstawie kliniczno-kontrolnego badania
przypadków. Materiał i Metody: Badaniem objęto 414 nowo zdiagnozowanych
przypadków raka płuca, w latach 1998-2002, w trakcie realizacji
międzynarodowego badania kliniczno-kontrolnego koordynowanego przez
Międzynarodową Agencję Badań nad Rakiem (IARC). Grupę kontrolną
stanowiły osoby dobrane wg płci i wieku, u których nie stwierdzono
choroby nowotworowej i schorzeń układu oddechowego. Dane o czynnikach
ryzyka raka płuca pozyskane zostały w drodze badania
kwestionariuszowego dotyczącego stylu życia i pracy zawodowej.
Informacje dotyczące szczegółowej historii zawodowej zostały następnie
zweryfikowane przez 5specjalistów z zakresu higieny przemysłowej. Dane
analizowano przy pomocy regresji logistycznej. W analizie uwzględniono
czynniki zakłócające takie jak: wiek, płeć, dietę, wykształcenie oraz
palenie papierosów. Wyniki: Jedynie 88 osób chorych na raka płuca i 79
kontroli kiedykolwiek pracowało w przemysłach lub zawodach, których
związek z ryzykiem rozwoju tego nowotworu jest uznany lub
prawdopodobny. Stwierdzono, iż ryzyko zachorowania na raka płuca wśród
tej grupy w stosunku do osób nienarażonych wynosi 0,71 (95% CI:
0,48-1,06). Wśród osób objętych badaniem najliczniejszą grupę
narażonych stanowiły osoby eksponowane na pyły organiczne, mgłę olejów
pochodzących ze smarów, piasek, pył stali miękkiej, rozpuszczalniki
organiczne oraz pyły ścierne. Zawodowe narażenie na pyły organiczne i
mgłę olejów smarujących najczęściej dotyczyło pracowników przemysłu
włókienniczego, natomiast ekspozycja na piasek, pyły ścierne i
rozpuszczalniki organiczne głównie występowała wśród pracowników
zatrudnionych w budownictwie. Wnioski: Wyniki analizy sugerują, iż na
terenie objętym badaniem narażenie na substancje szkodliwe występujące
w miejscu pracy jest odpowiedzialne za umiarkowany wzrost ryzyka raka
płuca u osób eksponowanych. Jednakże niewielka część osób badanych była
narażona na zawodowe kancerogeny raka płuca. Med. Pr. 2008;59(1):25-34
Key words
lung cancer, risk, occupational factors